手术半麻醉后可能引起头痛，通常与麻醉方式、个体差异等因素有关。半麻醉后头痛的原因主要有麻醉药物影响、脑脊液渗漏、血压波动、术后脱水、心理紧张等。
1、麻醉药物影响：
半麻醉使用的局部麻醉药物可能对中枢神经系统产生暂时性影响，部分患者会出现血管扩张反应，导致头部胀痛。这种头痛多出现在术后24小时内，通常随着药物代谢逐渐缓解。保持平卧位休息有助于减轻症状。
2、脑脊液渗漏：
椎管内麻醉时若穿刺导致硬脊膜破损，可能引发脑脊液外渗，造成颅内压降低性头痛。这类头痛特征为坐立时加剧、平卧时减轻，可能伴随耳鸣、恶心等症状。需要及时补充液体，严重时需进行硬膜外血贴治疗。
3、血压波动：
麻醉过程中血压变化可能影响脑部供血，术后血压回升时血管扩张可引发搏动性头痛。高血压患者更易出现此类情况。监测血压变化，避免突然起坐可预防发作。
4、术后脱水：
术前禁食禁水及术中体液丢失可能导致轻度脱水状态，使脑组织暂时性供血不足。表现为全头持续性钝痛，适量补充电解质溶液可缓解。术后6小时内分次饮用温水效果较好。
5、心理紧张：
手术应激反应可能诱发紧张性头痛，表现为双侧太阳穴压迫感。与焦虑情绪导致的肌肉紧张有关，深呼吸训练和放松音乐能帮助改善。多数在术后48小时内自行消失。
术后出现头痛应注意记录发作时间、持续时间及伴随症状。保持环境安静，避免强光刺激，采用冷敷前额或温敷颈部的物理方法缓解。饮食选择易消化的流质或半流质食物，少量多餐补充能量。适当进行颈部放松活动，但避免剧烈运动。若头痛持续超过72小时不缓解，或出现呕吐、视物模糊等神经系统症状，需立即就医排除严重并发症。术后恢复期保证每日2000毫升水分摄入，维持充足睡眠有助于预防头痛发生。
体外碎石手术通常不需要全身麻醉，多数情况下采用局部麻醉或镇痛措施即可完成。体外碎石术的处理方式主要有局部麻醉、静脉镇痛、非麻醉镇痛、儿童特殊处理、麻醉禁忌评估等。
1、局部麻醉体外碎石术常在治疗区域使用利多卡因凝胶等表面麻醉剂，通过阻断神经传导减轻冲击波带来的皮肤刺痛感。这种麻醉方式不影响患者意识，术后恢复快，适用于肾结石或输尿管上段结石的粉碎治疗。
2、静脉镇痛对于疼痛敏感或焦虑患者，可配合使用芬太尼、舒芬太尼等静脉镇痛药物。这类短效镇痛剂能维持患者清醒状态，同时有效缓解冲击波引起的内脏牵涉痛，特别适合输尿管中下段结石的治疗。
3、非麻醉镇痛部分医疗机构采用音乐疗法、分散注意力等非药物镇痛手段。通过调整冲击波频率、降低能量输出等技术改良，配合呼吸训练也能帮助耐受治疗，适用于直径小于10毫米的肾盂结石。
4、儿童特殊处理儿童患者因配合度差可能需基础麻醉，常用七氟烷吸入麻醉联合骶管阻滞。麻醉深度以维持自主呼吸为度，术中需严密监测生命体征，适用于儿童肾结石的日间手术处理。
5、麻醉禁忌评估严重心肺疾病、凝血功能障碍患者需麻醉科会诊评估风险。过度肥胖患者可能因体位限制影响呼吸，需考虑椎管内麻醉替代方案，这类特殊情况约占体外碎石病例的极少数。
术后建议增加每日饮水量至2000毫升以上，优先选择柠檬水等碱性饮品帮助碎石排出。两周内避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查超声观察排石情况。出现持续发热或严重血尿时需及时返院检查，必要时配合口服坦索罗辛等药物辅助排石。饮食上应控制高草酸食物摄入，根据结石成分分析结果调整膳食结构。
