胎儿窘迫可能由胎盘功能异常、脐带因素、母体疾病、胎儿自身问题等原因引起，需通过胎心监护、超声检查等方式评估，必要时采取吸氧、改变体位或紧急剖宫产等措施干预。
1、胎盘功能异常胎盘早剥或钙化可能导致供氧不足，表现为胎心率异常。需监测胎盘血流，必要时使用硫酸镁抑制宫缩，或选用硝苯地平改善胎盘灌注。
2、脐带因素脐带绕颈、受压或真结会阻断血氧输送，伴随胎动减少。可通过超声定位脐带位置，紧急情况下需终止妊娠，药物可选地塞米松促胎肺成熟。
3、母体疾病妊娠期高血压或贫血会减少母体携氧能力，出现基线变异减少。控制原发病是关键，如拉贝洛尔降压，右旋糖酐铁纠正贫血。
4、胎儿自身问题胎儿宫内感染或先天性心脏病可导致代偿失调，表现为晚期减速。需进行羊水穿刺排查感染，严重先天性异常需多学科会诊。
孕妇应定期产检，左侧卧位休息，监测胎动变化，出现异常胎动或腹痛需立即就医评估。
