乙型肝炎e抗原阳性提示乙肝病毒复制活跃，传染性较强，可能由乙肝病毒感染急性期、慢性乙肝活动期、母婴垂直传播、免疫系统异常等因素引起。
1、急性感染乙肝病毒初次感染时e抗原呈阳性，伴随乏力、食欲减退等症状，需进行抗病毒治疗，可选用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等药物。
2、慢性活动慢性乙肝患者出现e抗原阳性提示病毒活跃复制，可能与肝脏炎症活动有关，表现为转氨酶升高，需长期服用拉米夫定、阿德福韦酯等核苷类药物。
3、母婴传播e抗原阳性孕妇可能通过胎盘或分娩传播病毒给新生儿，新生儿出生后需立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗进行联合免疫阻断。
4、免疫异常部分患者因免疫系统功能紊乱导致e抗原持续阳性，需进行免疫调节治疗，同时监测肝脏纤维化程度，必要时采用肝穿刺活检评估病情。
建议e抗原阳性患者定期复查肝功能、乙肝病毒DNA载量及肝脏超声，避免饮酒和滥用药物，保持规律作息。
