宝宝细菌感染引起的发热病程通常为3-5天，实际恢复时间与感染类型、治疗时机、免疫状态、病原体耐药性、护理措施等因素相关。
1、感染类型普通细菌性上呼吸道感染发热多持续3天左右，若为化脓性扁桃体炎或中耳炎可能延长至5天。尿路感染经有效抗生素治疗后发热常在48小时内消退，而肺炎球菌性肺炎可能需要5-7天体温恢复正常。
2、治疗时机早期规范使用抗生素可缩短病程，如确诊细菌感染后24小时内开始治疗，多数患儿在用药后2-3天退热。延迟治疗可能导致细菌释放更多致热原，延长发热时间至5天以上。
3、免疫状态营养状况良好的婴幼儿发热持续时间相对较短。早产儿、先天性免疫缺陷患儿或合并基础疾病者，因免疫功能较弱，发热可能持续超过1周，且易出现反复发热。
4、病原体耐药性对常用抗生素敏感的细菌感染，发热多在3天内控制。若感染耐药性金黄色葡萄球菌或超广谱β-内酰胺酶阳性菌株，需调整抗生素方案，退热时间可能推迟至5-7天。
5、护理措施保持每日2000ml以上液体摄入有助于毒素排泄，配合温水擦浴等物理降温可加速退热。未及时更换汗湿衣物或环境温度过高可能加重发热症状，导致病程延长。
患儿发热期间应保持室内空气流通，穿着透气棉质衣物，每4小时监测体温变化。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率，已添加辅食者可给予米汤、苹果泥等易消化食物。体温超过38.5℃时遵医嘱使用退热药，避免同时使用多种退热药物。若发热持续超过72小时不退，或出现精神萎靡、抽搐、皮疹等症状，须立即就医复查血常规并调整治疗方案。恢复期应注意补充维生素C和锌元素，促进黏膜修复，但无须刻意限制活动，以患儿自觉舒适为度。
尿细菌计数500通常提示存在尿路感染，是否严重需结合症状判断。尿路感染可能由细菌入侵、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病控制不佳、泌尿系统结构异常等因素引起。
1、细菌入侵尿道口细菌逆行至膀胱是常见感染途径。大肠埃希菌占尿路感染病原体的多数，这类细菌通过黏附素定植于尿路上皮。保持会阴清洁、多饮水冲刷尿道有助于预防感染，急性期需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗菌药物。
2、尿路梗阻前列腺增生或尿路结石导致的排尿不畅会使细菌滞留繁殖。典型表现为排尿中断、尿线变细，B超检查可明确诊断。解除梗阻是关键，可选用坦索罗辛缓解症状，严重者需进行经尿道前列腺电切术。
3、免疫力低下长期使用免疫抑制剂、艾滋病患者等群体易发生条件致病菌感染。除尿频尿急外可能伴有发热等全身症状。需加强营养支持，根据药敏结果选择敏感抗生素如磷霉素氨丁三醇。
4、糖尿病控制不佳高血糖环境利于细菌生长，糖尿病患者易出现反复尿路感染。需监测血糖水平，将糖化血红蛋白控制在合理范围。可配合使用阿卡波糖等降糖药，同时选择呋喃妥因进行抗感染治疗。
5、泌尿系统结构异常膀胱输尿管反流等先天畸形会导致细菌上行感染肾脏。儿童患者可能出现生长发育迟缓，需进行排尿性膀胱尿道造影确诊。轻度反流可通过预防性使用复方磺胺甲噁唑控制，重度需手术矫正。
尿细菌计数升高时建议完善尿培养及药敏试验，根据结果选择敏感抗生素。治疗期间每日饮水超过2000毫升，避免憋尿及辛辣刺激饮食。反复感染者需排查泌尿系统结核、肿瘤等潜在疾病，育龄期女性同房后及时排尿可降低感染概率。糖尿病患者需特别注意会阴清洁，老年男性应定期筛查前列腺特异性抗原。
