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婴幼儿细菌感染发烧一般几天

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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推荐 婴幼儿最常见的贫血是什么原因

婴幼儿最常见的贫血是缺铁性贫血,主要由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血、早产或低出生体重等因素引起。缺铁性贫血可能导致皮肤苍白、食欲减退、易疲劳等症状,需及时干预。

1、铁摄入不足

婴幼儿生长发育迅速,对铁的需求量较大。若辅食添加过晚或含铁食物摄入不足,如未及时引入强化铁米粉、红肉等,容易导致铁储备耗尽。母乳中铁含量较低,6个月后需通过辅食补充。家长需定期监测血红蛋白水平,必要时在医生指导下使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物。

2、吸收障碍

胃肠疾病如乳糜泻、慢性腹泻会影响铁的吸收。长期饮用未经煮沸的鲜牛奶可能诱发肠道隐性出血,并因牛奶中高磷低铁的特性干扰铁吸收。维生素C缺乏也会降低植物性食物中铁的利用率。此类情况需治疗原发病,同时配合富马酸亚铁颗粒等易吸收剂型。

3、需求增加

早产儿、双胞胎因先天铁储备不足,且追赶生长速度较快,更易出现铁缺乏。青春期女孩月经初潮后铁丢失增加。建议早产儿出生后2周开始预防性补充多糖铁复合物胶囊,并定期复查血清铁蛋白。

4、慢性失血

反复鼻出血、肠道息肉、钩虫感染等慢性失血是贫血的重要原因。婴幼儿对失血代偿能力差,即使少量长期失血也可导致贫血。需完善粪便潜血、寄生虫检测,确诊后使用琥珀酸亚铁片配合驱虫治疗。

5、遗传因素

地中海贫血、球形红细胞增多症等遗传性溶血性贫血在南方地区较常见。这类患儿除贫血外,常伴黄疸、脾肿大,基因检测可确诊。需避免盲目补铁,轻型者通常无须治疗,重型需输血或造血干细胞移植。

预防婴幼儿贫血需从孕期开始,孕妇应保证足够铁摄入。足月儿4-6个月添加富含铁辅食,早产儿酌情提前。避免过量饮用牛奶影响正餐进食。定期进行血常规筛查,发现贫血及时就医。治疗期间需配合维生素C促进铁吸收,避免与钙剂、茶同服影响疗效。贫血纠正后仍需继续补铁2-3个月以补充储存铁。

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