颈肩综合征主要表现为颈部及肩部疼痛、僵硬、活动受限等症状，可能由肌肉劳损、颈椎退行性变、不良姿势、神经压迫、局部炎症等因素引起。
颈部疼痛是颈肩综合征的典型症状，多表现为持续性钝痛或酸痛，可向肩背部放射。疼痛常在长时间低头、伏案工作后加重，休息后缓解。部分患者可能伴随颈部肌肉紧张、压痛，严重时会影响头部转动。该症状通常与颈椎间盘退变、颈部肌肉慢性劳损有关，可通过热敷、按摩或非甾体抗炎药缓解。
肩部僵硬常与颈部症状同时出现，表现为肩关节活动度下降，尤其是上举和外展动作受限。晨起时症状明显，活动后可能减轻。僵硬多源于肩周肌肉痉挛或肩关节囊粘连，长期伏案、缺乏运动易诱发。物理治疗如关节松动术、牵拉训练有助于改善症状，严重者需考虑局部封闭治疗。
当神经根受压时可能出现上肢放射性麻木或刺痛感，常见于小指、无名指及前臂内侧。症状夜间可能加重，伴随握力减弱。这与颈椎间盘突出、骨赘增生压迫颈神经根相关，需通过颈椎MRI明确诊断。营养神经药物如甲钴胺、维生素B族可能有一定帮助，但严重压迫需考虑椎间孔扩大术等外科干预。
部分患者会出现枕部头痛或眩晕，尤其在头部转动时明显。这是由于颈椎病变刺激椎动脉或交感神经，导致椎基底动脉供血不足所致。症状可能伴随耳鸣、视物模糊，需与耳源性眩晕鉴别。改善颈椎稳定性训练、避免突然转头可减少发作，必要时需血管评估。
肩胛骨内侧缘的酸胀感常见于长期姿势不良者，表现为沉重感或灼热感，按压肩胛提肌、菱形肌时有明显痛点。这种牵涉痛多与颈胸交界处小关节紊乱相关，手法复位配合肌肉能量技术效果较好。日常需注意避免背包过重、单侧负重等诱因。
颈肩综合征患者应避免长时间保持固定姿势，每工作1小时活动颈肩部5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头，避免俯卧姿势。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强肌肉耐力，但急性期需暂停剧烈活动。饮食上适当补充钙质和维生素D，控制体重减轻关节负荷。若症状持续加重或出现手脚无力、大小便功能障碍等警示症状，须立即就医排除脊髓压迫等严重病变。
