阵痛通常指子宫收缩引起的下腹部疼痛,常见于分娩或痛经。阵痛可能由子宫平滑肌痉挛、盆腔充血或疾病因素引起,主要表现为周期性下腹坠胀痛、腰骶部酸痛或放射痛。
1、分娩阵痛分娩阵痛源于子宫规律性收缩,疼痛始于下腹部并向腰背部放射。初期宫缩间隔较长,随着产程进展逐渐增强并缩短间隔。这种疼痛有助于宫颈扩张和胎儿下降,属于正常生理过程。临产前可能出现假性宫缩,表现为不规则的下腹发紧感。
2、痛经疼痛原发性痛经多位于耻骨上方,呈痉挛性绞痛,可能伴随恶心、腹泻等症状。疼痛与月经周期同步,由前列腺素分泌导致子宫过度收缩引起。继发性痛经可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病造成,疼痛程度更剧烈且持续时间更长。
3、消化系统疼痛肠痉挛可表现为阵发性脐周疼痛,常与饮食不当、肠道感染有关。疼痛发作时腹部触诊柔软,排便或排气后缓解。胆绞痛多位于右上腹,呈刀割样阵痛,可能向右肩背部放射,进食油腻食物后易诱发。
4、泌尿系统疼痛肾绞痛典型表现为侧腰部突发剧痛,沿输尿管向下腹及会阴部放射,多由尿路结石移动引起。膀胱炎导致的阵痛位于耻骨上区,伴随尿频尿急,排尿末期疼痛加剧。这类疼痛需要与妇科疼痛进行鉴别诊断。
5、肌肉神经疼痛腹直肌痉挛可产生阵发性腹壁疼痛,运动或体位改变时加重。带状疱疹早期可能出现沿神经走行的阵发性刺痛,随后出现特征性皮疹。盆腔肌肉劳损也可能引起间歇性下腹坠痛,久坐后症状明显。
出现阵痛时建议记录疼痛部位、持续时间及伴随症状。分娩阵痛可通过拉玛泽呼吸法缓解,痛经者可尝试热敷下腹部。消化系统阵痛需调整饮食结构,泌尿系统疼痛应及时排查结石。若疼痛持续加重、出现发热或阴道出血等警示症状,须立即就医检查。日常注意保持规律作息,避免过度劳累诱发肌肉痉挛。