大便变黑可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、上消化道溃疡等原因引起。
1. 饮食因素食用动物血制品、蓝莓、黑芝麻等深色食物可能导致大便颜色变深，无须特殊处理，停止食用后颜色可恢复正常。
2. 铁剂补充服用硫酸亚铁、富马酸亚铁等补铁药物会使大便呈黑色，属于正常药物反应，完成疗程后症状消失，用药期间需遵医嘱监测血红蛋白。
3. 消化道出血可能与食管静脉曲张、胃黏膜撕裂等因素有关，通常表现为黑便伴腥臭味、乏力等症状。需使用奥美拉唑、凝血酶原复合物等药物，严重时需内镜下止血。
4. 上消化道溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，常伴随上腹痛、反酸等症状。可采用雷贝拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋三联疗法。
出现持续黑便建议及时就医检查，避免摄入刺激性食物，保持规律作息有助于胃肠功能恢复。
