滴虫性阴道炎的白带分泌物通常呈黄绿色泡沫状，伴有明显异味和瘙痒。典型特征包括分泌物增多、质地稀薄、外阴灼热感，可能合并排尿疼痛或性交不适。
1、颜色异常：
滴虫感染会导致白带呈现黄绿色或灰黄色，与正常乳白色分泌物明显不同。这种颜色变化源于阴道毛滴虫破坏上皮细胞及合并其他微生物感染，显微镜下可见大量白细胞和活动的滴虫。
2、泡沫状质地：
约70％患者出现典型泡沫样白带，由滴虫代谢产生的气体形成。分泌物常附着于阴道壁，擦拭时可见明显气泡，质地较正常白带稀薄且流动性强。
3、特殊气味：
分泌物带有特征性腐臭味或鱼腥味，在性交后或月经期加重。这种气味源于滴虫分解蛋白质产生的胺类物质，使用10％氢氧化钾溶液检测时气味会显著增强。
4、伴随症状：
外阴瘙痒和灼热感是常见伴随症状，夜间尤为明显。约30％患者出现排尿刺痛或尿频，可能与尿道口受累有关。部分患者可见阴道黏膜充血或散在出血点。
5、分泌量变化：
白带分泌量较平时增加2-3倍，内裤常有明显污渍。急性期可见大量脓性分泌物自行流出，慢性感染者可能仅表现为间歇性分泌物增多。
日常需选择纯棉透气内裤并每日更换，避免使用碱性洗液冲洗阴道。治疗期间禁止性生活，性伴侣需同步治疗。饮食宜减少辛辣刺激食物，增加酸奶等含益生菌食品。症状持续超过3天或出现发热需及时就医，未治愈前避免游泳、泡温泉等公共水域活动。定期复查白带常规至连续3次结果阴性方为治愈。
甲硝唑的用量需严格遵医嘱，禁止自行调整剂量。滴虫性阴道炎的治疗方案需根据患者体重、肝肾功能及感染严重程度个体化制定。
1、药物特性：
甲硝唑为硝基咪唑类抗菌药，对阴道毛滴虫具有杀灭作用。该药通过干扰病原体DNA合成发挥疗效，但过量使用可能引发神经系统不良反应。
2、标准疗程：
临床通常采用单次大剂量或7日疗法，具体选择取决于患者耐受性。治疗期间需避免酒精摄入，防止双硫仑样反应发生。
3、特殊人群：
妊娠期前三个月禁用，哺乳期用药需暂停哺乳。肝功能异常者需调整剂量，严重肾功能不全者应延长给药间隔。
4、联合用药：
常与替硝唑、奥硝唑等硝基咪唑类药物交替使用以防耐药性。需注意与华法林等抗凝药物的相互作用。
5、疗效监测：
用药后需复查白带常规确认病原体清除，性伴侣需同步治疗。复发患者需进行药敏试验指导用药。
治疗期间建议穿着棉质内裤并每日更换，避免盆浴和使用碱性洗剂。饮食上增加酸奶等含益生菌食品，减少辛辣刺激食物摄入。保持外阴清洁干燥，治疗期间禁止性生活直至复查转阴。适当补充维生素B族可减轻药物不良反应，规律作息有助于提升免疫力。
