原发性高血压的主要病理涉及血管阻力增加、血管内皮功能障碍、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、交感神经系统过度活跃、遗传因素与环境因素相互作用等机制。
1、血管阻力增加：长期高血压状态下，血管壁增厚、管腔狭窄，导致外周血管阻力升高。血液在血管中流动时受到更大阻力，心脏需要更大力泵血，进一步加重血压升高。这一过程与血管平滑肌细胞增殖和胶原沉积密切相关。
2、血管内皮功能障碍：内皮细胞是血管壁的内层，负责调节血管张力和血液流动。高血压患者的内皮细胞功能受损，导致一氧化氮生成减少，血管收缩物质如内皮素-1增加，血管舒张功能下降，进一步加剧血压升高。
3、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活：这一系统在血压调节中起重要作用。高血压患者中，肾素分泌增加，导致血管紧张素II生成增多，血管收缩和钠水潴留，血压升高。同时，醛固酮分泌增加，进一步促进钠水潴留。
4、交感神经系统过度活跃：交感神经系统通过释放去甲肾上腺素调节血管收缩和心脏功能。高血压患者中，交感神经系统过度活跃，导致血管收缩增强、心率加快，血压升高。这一过程与压力感受器敏感性下降有关。
5、遗传因素与环境因素相互作用：原发性高血压具有明显的遗传倾向，多个基因位点与高血压发病相关。同时，高盐饮食、肥胖、缺乏运动等环境因素与遗传因素相互作用，共同促进高血压的发生发展。
饮食上建议低盐、低脂、高纤维，控制每日盐摄入量在5克以下，多摄入富含钾、镁、钙的食物如香蕉、菠菜、牛奶。运动方面，推荐每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，同时结合力量训练，如哑铃、深蹲，以增强心血管功能。护理上需定期监测血压，避免情绪波动，保证充足睡眠，戒烟限酒，遵医嘱服药，定期复诊。
病理性黄疸可通过光照治疗、药物治疗、换血治疗等方式干预。病理性黄疸通常由胆红素生成过多、肝细胞功能受损、胆道梗阻等原因引起。
1、胆红素生成过多：新生儿溶血性疾病是常见原因，红细胞大量破坏导致胆红素生成过多。光照治疗是首选方法，通过特定波长的蓝光分解胆红素，促进其排出体外。同时需监测胆红素水平，必要时进行换血治疗。
2、肝细胞功能受损：新生儿肝炎、先天性代谢异常等疾病可能导致肝细胞功能受损，影响胆红素代谢。药物治疗包括使用苯巴比妥片5mg/kg/d促进肝酶活性，或使用熊去氧胆酸胶囊10mg/kg/d改善胆汁排泄。
3、胆道梗阻：先天性胆道闭锁、胆总管囊肿等疾病可能导致胆道梗阻，影响胆红素排泄。手术治疗是主要方法，包括肝门空肠吻合术、胆总管囊肿切除术等。术后需密切监测肝功能及胆红素水平。
4、感染因素：新生儿败血症、巨细胞病毒感染等可能导致肝功能受损，加重黄疸。治疗需针对感染源，使用抗生素如头孢曲松50mg/kg/d或抗病毒药物如更昔洛韦5mg/kg/d。同时需进行光照治疗辅助退黄。
5、其他因素：遗传性高胆红素血症、母乳性黄疸等也可能导致病理性黄疸。对于遗传性高胆红素血症，需长期服用苯巴比妥片3mg/kg/d控制胆红素水平。母乳性黄疸通常无需特殊治疗，暂停母乳喂养2-3天即可改善。
饮食方面建议母乳喂养，保证充足营养摄入；运动方面可适当进行被动运动，促进血液循环；护理方面需密切观察患儿皮肤颜色、精神状态及大小便情况，定期监测胆红素水平，及时调整治疗方案。
