降低血糖的激素是胰岛素，它通过促进葡萄糖进入细胞、抑制肝脏葡萄糖生成等方式调节血糖水平。胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇等激素则具有升高血糖的作用，与胰岛素共同维持血糖平衡。
1、胰岛素：胰岛素由胰腺β细胞分泌，是唯一能够直接降低血糖的激素。它通过与细胞膜上的胰岛素受体结合，促进葡萄糖转运蛋白GLUT4向细胞膜转移，加速葡萄糖进入肌肉、脂肪等组织细胞。同时，胰岛素抑制肝脏糖异生和糖原分解，减少葡萄糖释放入血。胰岛素分泌不足或作用减弱会导致血糖升高，引发糖尿病。
2、胰高血糖素：胰高血糖素由胰腺α细胞分泌，主要作用是升高血糖。它通过激活肝脏糖原分解和糖异生途径，促进葡萄糖生成并释放入血。在空腹或低血糖状态下，胰高血糖素分泌增加以维持血糖稳定。胰高血糖素与胰岛素相互拮抗，共同调节血糖水平。
3、肾上腺素：肾上腺素由肾上腺髓质分泌，在应激状态下释放增加。它通过激活β2肾上腺素能受体，促进肝脏糖原分解和糖异生，同时抑制胰岛素分泌，导致血糖升高。肾上腺素还通过激活α1肾上腺素能受体，抑制胰岛素介导的葡萄糖摄取，进一步升高血糖。
4、皮质醇：皮质醇由肾上腺皮质分泌，具有升高血糖的作用。它通过促进肝脏糖异生、抑制外周组织葡萄糖利用等方式升高血糖。皮质醇还抑制胰岛素分泌，增强胰高血糖素的作用。长期皮质醇水平升高可能导致胰岛素抵抗和血糖升高。
5、生长激素：生长激素由垂体前叶分泌，具有升高血糖的作用。它通过促进脂肪分解、抑制葡萄糖利用等方式升高血糖。生长激素还通过刺激胰高血糖素分泌、抑制胰岛素分泌，进一步升高血糖。生长激素分泌过多可能导致血糖升高和胰岛素抵抗。
降低血糖的关键在于维持胰岛素敏感性，合理饮食、适量运动、控制体重、避免应激等有助于改善胰岛素抵抗。建议选择低升糖指数食物，如全谷物、蔬菜、豆类等，限制精制糖和高脂肪食物摄入。规律有氧运动如快走、游泳等有助于提高胰岛素敏感性。保持良好睡眠和情绪稳定，避免长期应激状态。必要时可在医生指导下使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。
体检时憋气可以短暂降低心率。憋气通过刺激迷走神经、减少胸腔压力变化、暂时中断呼吸性窦性心律不齐等机制影响心率，但效果持续时间短且存在个体差异。
1、迷走神经激活：
憋气时体内二氧化碳蓄积，刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性增强迷走神经张力。迷走神经兴奋会抑制窦房结自律性，导致心率暂时下降5-15次/分钟，这种效应在年轻人和运动员中更明显。
2、胸腔压力改变：
屏住呼吸会消除呼吸周期中胸腔压力的周期性变化，减少静脉回心血量波动。稳定的胸腔内压使心脏无需频繁调整搏动频率来适应血流动力学变化，从而出现心率短暂平稳状态。
3、呼吸性心律不齐中断：
正常呼吸时存在吸气心率加快、呼气心率减慢的生理现象。憋气直接中断这种呼吸性窦性心律不齐，使心率暂时稳定在较低水平，该现象在心率变异性较高的人群中尤为显著。
4、血氧饱和度影响：
持续憋气超过30秒后，血氧饱和度开始下降，可能触发代偿性心率加快。这种双向效应使得心率变化呈U型曲线，即初期下降而后回升，实际体检中需严格控制憋气时长在15秒内。
5、个体差异因素：
潜水反射敏感者、长期进行呼吸训练的人群对憋气降心率反应更明显。而老年人、心血管疾病患者可能因自主神经功能减退，出现反常性心率加快或心律不齐。
体检时不建议刻意通过憋气干扰心率检测结果。长期维持正常心率应通过规律有氧运动如快走、游泳改善心脏功能，饮食注意控制咖啡因摄入，保持充足睡眠。若发现静息心率持续异常，需及时进行动态心电图检查排除病理性因素。
