白带褐色伴有异味可能由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜病变等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、阴道炎细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能导致白带褐色及鱼腥味，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等药物，同时需保持会阴清洁干燥。
2、宫颈炎淋球菌或衣原体感染引发的宫颈炎常伴随褐色分泌物和异味，可能出现接触性出血，需进行抗生素治疗如阿奇霉素片、多西环素片、头孢曲松钠注射剂。
3、盆腔炎上行感染导致的盆腔炎会引起下腹痛伴异常分泌物，可能与不洁性生活史有关，需静脉注射头孢类联合多西环素，严重者需住院治疗。
4、子宫内膜病变子宫内膜息肉或内膜癌变可能导致间断性褐色分泌物，需通过宫腔镜或诊断性刮宫明确诊断，根据病理结果选择孕激素治疗或手术切除。
建议避免使用刺激性洗液清洗外阴，穿着棉质透气内裤，异常分泌物持续超过3天或伴随腹痛发热时需及时妇科就诊。
