重型药疹经过规范治疗多数可以痊愈,预后与药物类型、皮疹范围、器官受累程度等因素相关。
1、药物因素
磺胺类、抗癫痫药等高风险药物易诱发重症药疹,需立即停用致敏药物并清除体内残留药物。
2、皮肤护理
大疱性皮损需无菌抽液,糜烂面使用凡士林纱布覆盖,每日用生理盐水清洁创面预防感染。
3、系统治疗
早期足量糖皮质激素冲击治疗,重症患者需联合免疫球蛋白静脉输注或血浆置换。
4、并发症管理
肝肾功能损伤需血液净化治疗,眼部黏膜受累需眼科会诊防止角膜粘连。
治疗期间严格隔离消毒,补充高蛋白饮食促进创面修复,痊愈后永久记录致敏药物避免再次接触。