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气管腺样囊性癌怎么治疗

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何洁
何洁 主治医师
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气管腺样囊性癌通常可以通过CT检查发现,但确诊需结合病理活检。气管腺样囊性癌是一种起源于气管腺体的低度恶性肿瘤,生长缓慢但易局部浸润,CT可显示气管壁增厚、管腔狭窄或占位性病变,但最终诊断依赖组织病理学检查。

CT检查能清晰显示气管腺样囊性癌的形态学特征。早期病变可能表现为气管黏膜下小结节,增强扫描呈轻度强化。随着肿瘤进展,CT可见气管壁环形增厚或偏心性肿块,部分病例伴有钙化。肿瘤向周围浸润时,CT可评估纵隔淋巴结转移及邻近结构侵犯情况。薄层CT重建技术有助于观察微小病灶,但需注意与气管淀粉样变性、结核等疾病鉴别。

当CT发现可疑气管占位时,应进一步行支气管镜检查。支气管镜下可直接观察病变形态并获取组织标本,病理检查可见特征性的筛状排列肿瘤细胞巢。免疫组化染色显示肿瘤细胞表达CD117和S100蛋白有助于确诊。对于CT显示肿瘤侵犯范围较广的病例,需补充MRI评估神经周围浸润情况。

建议出现持续性咳嗽、呼吸困难或咯血等症状者及时就诊呼吸科。日常应避免吸烟及接触有害气体,保持室内空气流通。确诊患者需定期复查胸部CT监测病情变化,术后患者可适当进行呼吸功能锻炼。

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