胆碱性荨麻疹的临床表现主要有皮肤瘙痒、红斑、风团和全身症状，症状发展按早期表现→进展期→终末期排列。
1、皮肤瘙痒早期表现为受热或运动后局部皮肤突发针刺样瘙痒，可能与胆碱能神经兴奋导致组胺释放有关。
2、红斑进展期出现直径2-4毫米的圆形红斑，周围伴有红晕，常见于躯干和四肢近端，持续数分钟至数小时。
3、风团红斑迅速发展为中央隆起的风团，边界清晰，可能融合成片状，伴随烧灼感，提示组胺大量释放。
4、全身症状严重者可出现头痛、恶心、腹痛等系统性症状，极少数可能发生支气管痉挛或低血压等过敏反应。
建议避免剧烈运动、热水浴等诱因，发作时可冷敷缓解症状，反复发作或伴随呼吸困难需及时就诊。
