脾组织切片主要由红髓、白髓、边缘区、被膜及小梁等结构组成。脾脏作为人体最大的外周免疫器官,其显微结构特征与免疫功能密切相关。
1、红髓红髓占脾实质的75%,由脾索和脾窦构成。脾索为富含血细胞的网状组织,内含大量巨噬细胞、浆细胞及各类血细胞,具有滤过血液和清除衰老红细胞的功能。脾窦为不规则的血窦腔隙,内皮细胞间隙较大,便于血细胞穿过。红髓中可见髓外造血现象,尤其在病理状态下更为明显。
2、白髓白髓呈灰白色小点状散布于红髓中,分为动脉周围淋巴鞘和淋巴滤泡两部分。动脉周围淋巴鞘由密集的T淋巴细胞围绕中央动脉形成,属于胸腺依赖区。淋巴滤泡内含B淋巴细胞,受抗原刺激后可出现生发中心,是体液免疫应答的重要场所。白髓与红髓交界处存在边缘区,富含记忆B细胞和特殊巨噬细胞。
3、边缘区边缘区位于红髓与白髓过渡带,含有独特的边缘窦和边缘带巨噬细胞。该区域富含记忆B细胞和树突状细胞,是血液抗原捕获和呈递的关键部位。边缘区血管内皮细胞呈立方形,具有高度通透性,便于淋巴细胞再循环。在免疫应答早期,边缘区可快速启动抗原呈递过程。
4、被膜脾被膜由致密结缔组织构成,表面覆盖间皮细胞,内含少量平滑肌纤维。被膜向脾实质内延伸形成小梁,构成脾的支架结构。小梁内可见小梁动脉和静脉,与脾门处的血管相连。被膜和小梁中的平滑肌收缩可调节脾脏体积,参与血容量调节。
5、血管系统脾动脉入脾后分支为小梁动脉,继而形成中央动脉。中央动脉发出笔毛动脉进入红髓,末端开放于脾索或直接连通脾窦。脾窦血液汇入髓静脉,最终经脾静脉回流。这种独特的开放型循环系统使脾脏能够高效过滤血液,同时保留重要的免疫监视功能。
脾脏组织结构与其免疫功能高度适配。红髓负责血液滤过和储血,白髓主导免疫应答,边缘区协调抗原呈递。保持规律作息和均衡营养有助于维持脾脏正常功能,避免感染和过度疲劳可能造成的脾脏损伤。对于持续左上腹疼痛或不明原因血细胞减少者,建议及时就医评估脾脏状态。