怀孕初期发烧38度多数情况下可以继续妊娠，但需及时就医排查感染等风险因素。主要影响因素有病毒性感冒、尿路感染、绒毛膜羊膜炎、甲状腺功能异常等。
1、病毒性感冒普通感冒可能导致低热，建议物理降温并监测体温变化，必要时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等孕期相对安全药物。
2、尿路感染妊娠期尿路感染概率增高，可能伴随尿频尿急症状，需通过尿常规确诊后使用头孢类抗生素治疗，同时增加饮水量。
3、绒毛膜羊膜炎生殖道感染引起的发热可能伴随腹痛或阴道分泌物异常，需通过血常规和超声检查确诊，必要时住院进行抗感染治疗。
4、甲状腺功能异常妊娠甲亢或甲减可能导致体温调节异常，需通过甲状腺功能检查确诊，根据结果调整左甲状腺素或抗甲状腺药物剂量。
建议孕妇保持每日2000毫升饮水量，采用温水擦浴物理降温，避免自行服用退热药物，所有治疗需在产科医生指导下进行。
