一直抽烟喝酒发现怀孕多数情况下可以继续妊娠，但需立即停止烟酒并接受产检评估。胎儿健康风险主要与烟酒摄入量、孕周、个体代谢差异等因素相关。
1、烟酒影响：尼古丁和酒精可能通过胎盘影响胎儿发育，孕早期接触可能增加流产或畸形风险，需通过超声和血清学检查评估胚胎状况。
2、孕周关键：孕4周前接触烟酒通常为全或无效应，若后续检查正常则风险较低；孕5周后持续暴露需重点监测胎儿生长指标。
3、代谢差异：个体对烟酒代谢能力不同，部分孕妇接触后胎儿仍可正常发育，需通过无创DNA或羊水穿刺排除染色体异常。
4、干预措施：立即戒断烟酒并补充叶酸，妊娠11-13周需完成NT检查，16-20周进行唐筛及大排畸超声，必要时行胎儿心脏超声。
建议定期监测血压血糖，增加优质蛋白和维生素摄入，避免焦虑情绪影响妊娠，所有检查需在产科医生指导下完成。
