肛周高位脓肿是发生在肛门直肠周围间隙深部的化脓性感染,属于肛周脓肿中位置较深、风险较高的一类,通常由肛腺感染扩散引起,可能伴随发热、肛门剧痛等症状。
1、病因机制肛腺阻塞后细菌繁殖引发感染,炎症沿括约肌间隙向上扩散至直肠周围深部间隙,形成脓腔。
2、典型症状肛门深部持续性跳痛,坐立或排便时加重,可伴高热、寒战等全身症状,直肠指检可触及波动性肿块。
3、诊断方法通过肛门指诊、直肠超声或盆腔MRI确认脓肿位置及范围,需与肛瘘、藏毛窦等疾病鉴别。
4、治疗原则需急诊手术切开引流,深部脓肿可能需放置引流管,术后配合抗生素治疗,避免发展为坏死性筋膜炎。
术后保持肛门清洁干燥,遵医嘱坐浴及换药,饮食宜清淡富含膳食纤维,定期复查预防复发。