睾丸大小不对称可能由生理性差异、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因引起，轻微差异通常无须处理，病理性差异需就医明确病因。
1. 生理性差异多数男性两侧睾丸存在轻微大小差异，与先天发育或局部血液循环有关，无伴随症状时不需干预，定期观察即可。
2. 睾丸炎可能与细菌感染、腮腺炎并发症等因素有关，通常表现为患侧肿大、疼痛、发热。可遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星、布洛芬等药物。
3. 精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全、久站等因素有关，通常表现为患侧阴囊坠胀感、可见蚯蚓状静脉团。中重度需行精索静脉高位结扎术或显微镜手术。
4. 睾丸肿瘤可能与隐睾病史、遗传因素有关，通常表现为无痛性肿大、质地坚硬。需通过肿瘤切除术配合放化疗等综合治疗。
日常避免久坐挤压，穿着宽松内裤，若短期内大小差异明显增大或伴随疼痛、硬结等症状，应及时到泌尿外科就诊。
