外伤后不打破伤风疫苗可能导致破伤风感染,轻者出现肌肉痉挛、咀嚼困难,重者引发呼吸衰竭甚至死亡。破伤风预防措施主要有伤口清创、被动免疫接种、主动免疫接种、抗生素治疗。
1、伤口清创彻底清除伤口内异物和坏死组织,用生理盐水冲洗降低破伤风梭菌存活概率。深部伤口需医生进行专业清创处理。
2、被动免疫接种未完成基础免疫者需立即注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,可直接中和毒素。破伤风抗毒素需皮试后使用。
3、主动免疫接种完成破伤风疫苗全程接种可提供长期保护。成人每10年需加强接种1次,伤口污染严重者5年内未接种即需加强。
4、抗生素治疗青霉素或甲硝唑可抑制破伤风梭菌繁殖。抗生素需与免疫制剂联合使用,不能替代疫苗接种。
外伤后24小时内是预防破伤风的关键期,深窄伤口、动物咬伤、泥土污染伤口必须就医评估,日常保持疫苗接种记录完整。