难治性肾病综合征的治疗需结合免疫抑制剂、生物制剂和血浆置换等多种方法，其难治性主要与免疫系统异常、药物抵抗及遗传因素有关。针对难治性肾病综合征，治疗方案包括调整免疫抑制剂剂量、使用生物制剂如利妥昔单抗，以及血浆置换等。免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司和霉酚酸酯是常用药物，需根据患者情况调整剂量和疗程。生物制剂如利妥昔单抗和贝利尤单抗可靶向抑制B细胞，减少抗体产生，改善病情。血浆置换通过清除血液中的异常抗体和免疫复合物，减轻肾脏负担。饮食上建议低盐、低蛋白饮食，避免高脂食物，适量补充维生素D和钙。运动方面，适度有氧运动如散步、游泳有助于改善血液循环，但需避免剧烈运动。定期监测肾功能和尿蛋白水平，及时调整治疗方案，是管理难治性肾病综合征的关键。难治性肾病综合征的治疗需要个体化方案，结合药物、饮食和生活方式调整，定期随访和监测是确保疗效的重要措施。
