暗经一般不是一辈子不来月经，而是指女性有规律的月经周期但无经血排出。暗经可能是先天性生殖道闭锁、子宫内膜损伤、内分泌失调等原因引起的，建议患者及时就医。
先天性生殖道闭锁可能导致经血无法正常排出，通常伴随周期性下腹痛。这类患者需通过妇科检查结合超声确诊，治疗上可选择阴道成形术或宫颈扩张术。子宫内膜损伤常见于多次宫腔操作后，表现为月经量逐渐减少至无经血排出，宫腔镜检查可明确诊断，治疗需根据粘连程度选择宫腔镜分离术或激素疗法。
内分泌失调引起的暗经多与下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常有关，可能出现潮热、盗汗等更年期样症状。这类情况需通过性激素六项检查评估，治疗可采用雌孕激素序贯疗法调节周期。极少数情况下，暗经可能与染色体异常如特纳综合征相关，这类患者往往伴随原发性闭经和第二性征发育不良。
暗经患者应定期监测骨密度和心血管健康，避免长期雌激素缺乏导致骨质疏松。日常可适当增加豆制品、坚果等植物雌激素的摄入，但不宜自行服用激素类药物。建议每3-6个月复查妇科超声和激素水平，有生育需求者需尽早进行生殖评估。
