安眠药可能会产生依赖，但具体是否形成依赖与药物种类、使用时长及个体差异有关。苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类及褪黑素受体激动剂等药物均存在不同概率的依赖性风险。建议在医生指导下短期规范使用，避免自行调整剂量或长期服用。
苯二氮䓬类药物如艾司唑仑、地西泮等通过增强中枢神经抑制发挥作用，连续使用超过四周可能引发身体依赖。突然停药易出现反跳性失眠、焦虑等戒断反应。这类药物适用于短期缓解严重失眠，需严格遵循医嘱逐步减停。非苯二氮䓬类药物如右佐匹克隆、唑吡坦依赖性相对较低，但长期使用仍可能导致心理依赖，表现为对药物效果的过度期待和自主入睡困难。
褪黑素受体激动剂如雷美替胺依赖风险较小，适合昼夜节律紊乱患者。但部分人群长期使用后可能出现耐受性，需周期性评估疗效。特殊情况下，如抑郁症伴失眠患者使用具有镇静作用的抗抑郁药米氮平时，依赖风险主要源于原发病控制需求而非药物本身。老年人代谢能力下降，更易出现药物蓄积和隐性依赖。
建立规律睡眠习惯是预防依赖的关键。保持固定作息时间，睡前避免蓝光刺激和剧烈运动，可配合认知行为疗法改善睡眠信念。若需长期用药，建议每三个月评估睡眠质量并尝试间歇性停药。出现药物耐受或依赖倾向时，应及时就医调整方案，不可自行更换药物或增加剂量。
抑郁症药物通常不会产生依赖性，但部分药物可能出现撤药反应。抗抑郁药的作用机制主要有调节神经递质、改善脑功能、缓解情绪症状、促进神经可塑性、减少复发概率等。
1、调节神经递质选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过增加突触间隙5-羟色胺浓度发挥作用，这类药物需要持续使用数周才能显效。常见药物包括盐酸氟西汀、盐酸舍曲林、氢溴酸西酞普兰，长期规范使用有助于维持神经递质平衡。
2、改善脑功能去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂可改善认知功能和动力不足，适用于伴有精神运动性迟滞的患者。代表药物有盐酸文拉法辛、盐酸度洛西汀，这类药物需逐步调整剂量以避免初期不良反应。
3、缓解情绪症状米氮平等具有镇静作用的药物能快速改善睡眠和焦虑症状，尤其适合伴有严重失眠的抑郁症患者。使用期间可能出现食欲增加等副作用，但不会导致生理依赖。
4、促进神经可塑性部分新型抗抑郁药能促进脑源性神经营养因子分泌，帮助修复应激导致的神经损伤。这类药物需要维持治疗6-12个月，突然停药可能出现头晕等短暂不适。
5、减少复发概率足疗程用药可降低50％以上的复发风险，推荐完成急性期治疗后继续维持治疗4-9个月。三环类抗抑郁药如盐酸阿米替林需更缓慢减量，避免胆碱能反弹症状。
抑郁症药物治疗期间应保持规律作息，每周进行3-5次有氧运动，饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和坚果。避免酒精和含咖啡因饮品，建立稳定的社会支持系统。定期复诊评估疗效，药物调整需在精神科医生指导下进行，切忌自行增减药量。出现情绪波动或身体不适时及时就医，配合心理治疗效果更佳。
