口服补钾药物选择需根据患者具体情况决定，常用药物有氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒、门冬氨酸钾镁片、谷氨酸钾注射液、聚苯乙烯磺酸钙散等。补钾药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或更换药物。
1、氯化钾缓释片氯化钾缓释片适用于低钾血症的预防和治疗，能有效补充体内钾离子。该药物通过缓释技术减少胃肠刺激，但可能引起恶心等不适。肾功能不全患者使用时需谨慎监测血钾水平。
2、枸橼酸钾颗粒枸橼酸钾颗粒常用于伴有代谢性酸中毒的低钾血症患者，具有碱化尿液作用。该剂型便于调整剂量，适合儿童和吞咽困难者。长期使用需注意监测尿pH值和血钾浓度。
3、门冬氨酸钾镁片门冬氨酸钾镁片同时补充钾和镁离子，适用于心肌代谢障碍相关低钾血症。门冬氨酸作为载体促进离子细胞内转运，但严重肾功能障碍者禁用。用药期间需定期复查电解质。
4、谷氨酸钾注射液谷氨酸钾注射液用于严重低钾血症的紧急纠正，需静脉给药。该药物能快速提升血钾浓度，但必须严格控制输注速度。仅限医疗机构使用，需心电监护防止高钾血症。
5、聚苯乙烯磺酸钙散聚苯乙烯磺酸钙散适用于高钠血症伴低钾血症患者，通过离子交换作用调节电解质平衡。该药需与其他补钾药物区别使用，常见不良反应包括便秘和钙代谢异常。
补钾治疗期间应定期监测血钾水平，避免同时使用保钾利尿剂。日常可适量增加香蕉、橙子等富钾食物摄入，但严重低钾血症必须药物干预。出现肌肉无力、心悸等症状加重时需立即就医。所有补钾药物均存在过量风险，须严格遵循医嘱，不可自行增减药量或混合使用不同剂型。
低钾症通常由钾摄入不足、钾排出过多、钾分布异常、药物因素、内分泌疾病等原因引起。低钾症是指血清钾浓度低于正常范围，可能与长期偏食、频繁呕吐、使用利尿剂、甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症等因素有关。
一、钾摄入不足长期饮食不均衡或过度节食可能导致钾摄入不足。钾主要存在于蔬菜水果、豆类、坚果等食物中，长期偏食或消化吸收功能障碍会影响钾的摄入。改善饮食结构，增加香蕉、菠菜、土豆等高钾食物的摄入有助于缓解症状。
二、钾排出过多胃肠道丢失和肾脏排钾增加是常见原因。频繁呕吐、腹泻或滥用泻药会导致钾从消化道大量流失。使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂会增加肾脏排钾。严重烧伤患者创面渗出液也会导致钾丢失。需要针对原发疾病治疗并适当补钾。
三、钾分布异常细胞内外钾分布异常可能引发低钾症。碱中毒时氢离子从细胞内移出，钾离子进入细胞导致血钾降低。胰岛素过量使用、甲状腺功能亢进等情况也会促使钾向细胞内转移。纠正酸碱平衡紊乱和治疗基础疾病是关键。
四、药物因素部分药物可能干扰钾代谢。长期使用糖皮质激素、β2受体激动剂、两性霉素B等药物可能引起低钾。某些抗生素如庆大霉素、抗真菌药物如两性霉素B具有肾毒性，可导致钾丢失。用药期间需监测血钾水平并及时调整方案。
五、内分泌疾病原发性醛固酮增多症、库欣综合征等内分泌疾病会导致低钾。醛固酮过多促进肾脏排钾，表现为顽固性低钾伴高血压。肾小管酸中毒、范可尼综合征等肾小管疾病也会影响钾重吸收。确诊后需针对内分泌疾病进行特异性治疗。
预防低钾症需保持均衡饮食，每日摄入适量高钾食物。避免长期使用可能引起低钾的药物，必要时在医生指导下补充钾剂。出现乏力、心悸等低钾症状时应及时就医检查。慢性病患者需定期监测血钾水平，合并高血压或水肿时更需警惕低钾发生。特殊人群如运动员、高温作业者出汗量较大，可适当增加含钾饮料摄入。
