萎缩性胃炎是胃黏膜腺体减少或消失的慢性炎症性疾病，常见病因包括幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、长期胆汁反流和药物刺激，可能伴随胃酸分泌减少、消化不良等症状。
1、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的主要病因，细菌破坏胃黏膜屏障导致慢性炎症。治疗需根除幽门螺杆菌，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑三联疗法。
2、自身免疫因素：自身抗体攻击胃壁细胞导致腺体萎缩，多发于A型胃炎。治疗以补充维生素B12和叶酸为主，严重时需注射维生素B12纠正恶性贫血。
3、胆汁反流：长期十二指肠内容物反流损伤胃黏膜，常见于胃切除术后患者。治疗使用促胃肠动力药如多潘立酮，配合胃黏膜保护剂铝碳酸镁。
4、药物刺激：长期服用非甾体抗炎药或酒精刺激导致胃黏膜损伤。治疗需停用损伤因素，使用质子泵抑制剂如泮托拉唑促进黏膜修复。
建议定期胃镜监测，避免腌制食品和刺激性饮食，适量补充优质蛋白和维生素，戒烟限酒有助于延缓病情进展。
