结扎7年后突然怀孕可能与结扎手术失败、输卵管复通、异位妊娠、排卵异常等因素有关，需通过超声检查和血HCG检测明确原因。
1. 手术失败：输卵管结扎存在一定失败概率，手术中输卵管未完全闭合或结扎线脱落可能导致再通。需复查手术记录并完善盆腔超声。
2. 输卵管复通：结扎后输卵管可能因局部炎症修复形成瘘管，导致精卵结合。腹腔镜检查可确诊，必要时需行输卵管切除术。
3. 异位妊娠：受精卵在输卵管复通部位着床可能引发宫外孕，表现为停经伴腹痛阴道流血。急查血HCG及阴道超声排除危急情况。
4. 排卵异常：极少数情况下卵巢排卵未被结扎阻断，与未完全结扎的输卵管接触受孕。建议监测基础体温结合激素水平检测。
出现该情况应立即就医评估妊娠安全性，根据检查结果选择继续妊娠或终止妊娠，后续需加强避孕措施随访。
