脾大并不一定是肝硬化的表现，可能由多种原因引起。肝脏疾病如病毒性肝炎、酒精性肝病等可导致门静脉高压症而出现脾脏肿大，但不一定是肝硬化。然而，乙肝病毒或丙型肝炎感染可发展为肝硬化，导致肝细胞受损严重，引起免疫球蛋白增加、炎症反应，最终造成脾大现象。原发性脾肿瘤也可能导致脾大。对于有临床症状的患者应积极治疗，包括药物治疗和手术切除；对于无症状仅脾大的人，定期复查即可。日常应注意清淡易消化的饮食，避免油腻辛辣食物，多摄入水果蔬菜，保持营养均衡。治疗脾大需要针对病因进行，保持健康的生活方式也是十分重要的。
