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手指指甲边缘肿痛是怎么回事

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苏藤良
苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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耳朵边缘长包可能由皮脂腺囊肿、毛囊炎、淋巴结肿大、外伤性血肿、耳廓假性囊肿等原因引起,可通过局部消毒、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式治疗。

1、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞导致分泌物潴留形成的囊性肿物,常表现为耳廓皮肤下圆形包块,表面光滑且与皮肤粘连。囊肿较小时可观察处理,若继发感染出现红肿疼痛,需外用莫匹罗星软膏或口服头孢克洛控制炎症。体积较大或反复感染者建议手术完整切除囊肿壁。

2、毛囊炎

耳廓毛囊细菌感染会引起局部红色丘疹或脓疱,多因金黄色葡萄球菌感染导致,可伴随压痛和渗出。早期可用碘伏消毒后涂抹夫西地酸乳膏,化脓时需由医生切开排脓。日常需避免抓挠,保持耳部清洁干燥。

3、淋巴结肿大

耳周淋巴结反应性增生可能形成质地较硬的包块,常见于上呼吸道感染或口腔炎症。触诊有活动度且伴压痛时,需排查原发感染灶并治疗基础疾病。若淋巴结持续增大超过两周,应进行超声检查排除结核或淋巴瘤。

4、外伤性血肿

耳廓受到撞击或挤压后,皮下血管破裂出血可形成紫红色血肿,早期需冷敷止血,48小时后热敷促进吸收。较大血肿可能需穿刺抽吸后加压包扎,避免继发感染或耳廓畸形。恢复期避免再次外伤。

5、耳廓假性囊肿

耳廓软骨间无菌性积液形成的囊性隆起,触诊有波动感但无红肿热痛。小囊肿可自行吸收,较大囊肿需穿刺抽液后石膏固定压迫。反复发作者可能需手术切除部分软骨膜,术后需防止耳廓变形。

耳朵边缘长包期间应避免挤压或抓挠患处,保持局部清洁干燥。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若包块持续增大、破溃流脓或伴随发热等症状,需及时就医明确诊断。日常注意耳部防护,避免佩戴过紧耳机或耳饰,睡眠时避免压迫患侧耳朵。耳廓部位病变建议尽早就诊耳鼻喉科或皮肤科,通过触诊、超声等检查明确性质后针对性处理。

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