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过敏性鼻炎搭配用药

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王俊宏
王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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过敏性鼻炎反复发作可能导致慢性鼻窦炎、哮喘、睡眠障碍等并发症,严重时影响生活质量。治疗需从环境控制、药物治疗和免疫疗法入手,避免过敏原接触是关键。 1、慢性鼻窦炎 过敏性鼻炎反复发作会引发鼻腔黏膜长期炎症,导致鼻窦引流不畅,进而发展为慢性鼻窦炎。患者可能出现鼻塞、头痛、面部压迫感等症状。治疗上可使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德)、生理盐水冲洗鼻腔,必要时需进行鼻窦手术。 2、哮喘 过敏性鼻炎与哮喘密切相关,反复发作可能诱发或加重哮喘症状。患者可能出现咳嗽、喘息、呼吸困难等表现。治疗需联合使用吸入性糖皮质激素(如氟替卡松)和长效β2受体激动剂(如沙美特罗),同时避免接触过敏原。 3、睡眠障碍 过敏性鼻炎引起的鼻塞和夜间症状可能导致睡眠质量下降,甚至引发睡眠呼吸暂停综合征。患者可能出现白天嗜睡、注意力不集中等问题。治疗上可使用抗组胺药物(如氯雷他定)缓解症状,必要时需进行睡眠监测和干预。 4、环境控制 避免接触过敏原是预防过敏性鼻炎反复发作的关键。常见的过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑等。建议定期清洁家居环境,使用空气净化器,避免在花粉季节外出。 5、免疫疗法 对于顽固性过敏性鼻炎,可考虑免疫疗法(脱敏治疗)。通过逐步增加过敏原暴露量,帮助身体建立耐受性。治疗周期较长,通常需要3-5年,但效果持久。 过敏性鼻炎反复发作不仅影响生活质量,还可能引发多种并发症。通过环境控制、药物治疗和免疫疗法的综合管理,可以有效缓解症状,减少复发风险。患者应定期就医,根据医生建议调整治疗方案,避免病情加重。

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