孩子的血型由父母双方共同决定，遵循孟德尔遗传规律。血型遗传主要涉及ABO血型系统和Rh血型系统，父母各贡献一个等位基因组合决定子女血型。
1、ABO血型遗传：
ABO血型由位于第9对染色体上的基因控制，A和B为显性基因，O为隐性基因。若父亲血型为A型基因型可能为AA或AO，母亲为B型基因型可能为BB或BO，子女可能获得A、B、AB或O型血。例如AO基因型的父亲与BO基因型的母亲结合，子女有25％概率为AB型，25％为A型，25％为B型，25％为O型。
2、Rh血型遗传：
Rh血型由位于第1对染色体上的RHD基因决定，Rh阳性为显性性状。若父母均为Rh阳性杂合子Dd，子女有25％概率遗传到隐性纯合子dd表现为Rh阴性。Rh阴性母亲若怀有Rh阳性胎儿可能引发新生儿溶血，需产前监测。
3、基因重组影响：
血型基因在减数分裂时可能发生交叉互换，导致基因重组。虽然概率较低，但可能产生罕见血型组合，如CisAB型或孟买型血，这类情况需通过血清学检测确认。
4、血型表达变异：
某些疾病可能导致血型抗原表达减弱，如白血病患者可能出现ABO血型抗原减弱现象。输血或骨髓移植后，受者血型可能转变为供者血型，这类获得性血型改变不具遗传性。
5、双胞胎血型差异：
异卵双胞胎可能继承不同基因组合而血型相异，同卵双胞胎因源自同一受精卵血型始终一致。极少数嵌合体个体可能同时存在两种血型细胞系。
日常养育中无需过度关注血型遗传问题，建议通过正规医疗机构进行血型检测。备孕夫妇若存在Rh血型不合或特殊血型情况，建议孕前咨询遗传学专家。儿童血型检测结果对紧急输血有重要指导意义，建议将血型信息记录在健康档案中。合理膳食和规律运动有助于维持血液健康，但不会改变遗传决定的血型特征。
