化疗后食欲下降、体质虚弱可通过调整饮食结构、分次少量进食、营养补充剂辅助、药物干预等方式改善。通常由化疗药物损伤胃肠黏膜、味觉改变、代谢紊乱、心理压力等原因引起。
1、调整饮食结构选择高蛋白易消化食物如鸡蛋羹、鱼肉泥,避免油腻辛辣。化疗导致胃肠黏膜修复能力下降,需减少膳食纤维摄入量。
2、分次少量进食将三餐改为6-8次小份进食,每次50-100克。化疗引起的胃排空延迟会加重饱胀感,分次进食有助于减轻不适。
3、营养补充剂辅助可在医生指导下使用短肽型肠内营养粉、全营养素配方粉等。化疗后常伴发乳糖不耐受,需选择无乳糖配方。
4、药物干预甲地孕酮可改善食欲,多潘立酮促进胃肠蠕动,必要时可遵医嘱使用糖皮质激素。这些药物需严格监测血糖及电解质变化。
建议每日记录进食量及体重变化,适当进行床边活动促进胃肠蠕动,若持续3天以上进食量不足日常需求量的60%需及时就医。