新生儿不排便可通过调整喂养方式、腹部按摩、温水刺激肛门、补充益生菌、就医检查等方式处理。新生儿不排便可能由喂养不足、胃肠功能未成熟、先天性巨结肠、乳糖不耐受、肛门闭锁等原因引起。
1、调整喂养方式母乳喂养的新生儿需确保有效吸吮时间和哺乳姿势正确，每24小时应有8-12次喂养。配方奶喂养需按标准比例调配，两次喂奶间隔不超过3小时。喂养后竖抱拍嗝15分钟，观察婴儿是否有满足表情及体重增长情况。
2、腹部按摩在喂奶1小时后进行顺时针腹部按摩，用温暖手掌以脐部为中心画圈，力度以皮肤轻微凹陷为宜。配合屈腿运动，轻柔将婴儿双膝向腹部按压，每次持续5分钟，每日重复3-4次。按摩可促进肠蠕动，缓解肠胀气。
3、温水刺激肛门使用消毒棉签蘸取温水，轻轻刺激肛门周围皮肤，或采用肛门测温法短暂插入直肠。水温应保持在37℃左右，操作前后需清洁双手。该方法通过反射刺激诱发排便，但每周使用不超过2次，避免形成依赖。
4、补充益生菌可选择双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等婴幼儿专用益生菌，用温水或奶液冲服。益生菌能改善肠道菌群平衡，增强消化功能。使用前需咨询避免与抗生素同服，开封后需冷藏保存。
5、就医检查若超过5天未排便或伴随呕吐、腹胀、血便等症状，需及时就诊儿科。医生可能进行腹部X光、钡剂灌肠或直肠测压检查，排除先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病。确诊后可能需要灌肠处理或手术治疗。
家长需每日记录新生儿排便次数、性状及喂养情况，保持适宜室温避免着凉。母乳妈妈应饮食清淡，避免辛辣刺激食物。发现异常哭闹、拒食或腹部膨隆时，应立即就医。新生儿胃肠发育不完善，多数功能性便秘通过科学护理可改善，但需警惕病理性因素。
排便时肛门火辣辣的疼痛感可能与肛裂、痔疮或肛周感染有关。
肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂伤，通常由便秘或排便用力过度导致，表现为排便时剧烈疼痛和少量鲜红色出血。痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，内痔可能无痛但会出血，外痔则可能伴随肛门肿胀和灼痛。肛周感染如肛周脓肿或肛瘘，多由细菌感染引起，除疼痛外还可能伴随红肿、发热和脓性分泌物。这些情况均可通过肛门视诊、指检或肛门镜确诊。
日常应增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花，保持大便通畅；便后可用温水坐浴缓解不适；避免久坐久站。若症状持续或加重，需及时就医排除其他肛肠疾病。
