儿童雾化后咳嗽加重可能由药物刺激、气道高反应性、分泌物松动、操作不当或心理紧张等因素引起。
1、药物刺激：
部分雾化药物如吸入用布地奈德混悬液可能直接刺激气道黏膜，引发短暂性咳嗽反射增强。这种情况通常随着药物吸收会逐渐缓解，必要时可在医生指导下调整药物浓度或更换为刺激性较小的乙酰半胱氨酸溶液。
2、气道高反应性：
哮喘或过敏性咳嗽患儿的气道处于敏感状态，雾化时冷雾气或药物微粒可能诱发支气管痉挛。这类患儿雾化前可遵医嘱预先使用硫酸特布他林雾化液等支气管扩张剂，雾化后出现喘鸣音需及时就医。
3、分泌物松动：
雾化治疗会使黏稠痰液稀释膨胀，尤其在使用生理盐水联合氨溴索雾化时，痰液松动但尚未完全排出可能刺激咳嗽中枢。建议雾化后配合拍背排痰，保持头低臀高位有助于分泌物引流。
4、操作不当：
面罩贴合不严密导致药物喷溅、雾化速率过快或雾化器清洁不彻底都可能引发刺激性咳嗽。应选择适合儿童面型的雾化面罩，控制雾化速率在0.2-0.5毫升/分钟，每次使用后彻底清洗雾化杯。
5、心理紧张：
幼儿对雾化机噪音产生恐惧时可能出现应激性咳嗽，表现为雾化过程中突发剧烈干咳。可通过游戏方式让孩子熟悉雾化器，治疗时家长怀抱安抚，必要时改用静音型雾化设备。
雾化后建议保持环境湿度50％-60％，避免冷空气刺激。可饮用适量温蜂蜜水1岁以上儿童缓解咽喉不适，饮食选择温凉的流质食物如南瓜粥、梨汁等。若咳嗽持续超过2小时或出现呼吸困难、口唇发绀，需立即停止雾化并急诊处理。日常应定期清洗空调滤网，雾化治疗前后30分钟避免剧烈运动，采用腹式呼吸训练帮助气道分泌物排出。
孩子雾化后全身发抖可能与药物反应、寒冷刺激、紧张情绪、低血糖或基础疾病发作等因素有关。
1、药物反应：
部分雾化药物如沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管扩张剂可能引起震颤等副作用。这类药物通过作用于β2受体松弛气道平滑肌的同时，可能暂时影响骨骼肌功能。症状通常会在停药后数小时内自行缓解，若持续超过24小时需就医评估。
2、寒冷刺激：
雾化机产生的冷雾气直接作用于面部和呼吸道时，可能触发机体寒战反应。特别是婴幼儿体表面积较大，体温调节功能不完善，更易出现颤抖。建议雾化时用毯子包裹孩子躯干，结束后立即擦干面部。
3、紧张情绪：
幼儿对雾化面罩的抗拒或治疗过程的恐惧可能引发应激反应，表现为颤抖、哭闹。可通过治疗前游戏演示、选择卡通面罩、父母陪伴等方式缓解焦虑。多数孩子在适应3-5次治疗后症状消失。
4、低血糖发作：
空腹状态下进行雾化可能诱发血糖波动，尤其合并呼吸道感染时机体代谢加快。颤抖可能伴随冷汗、苍白，及时喂食含糖食物可缓解。糖尿病患儿需特别注意监测血糖。
5、基础疾病加重：
癫痫、甲状腺功能异常等基础疾病可能在雾化刺激下症状显现。若颤抖伴随意识改变、眼球上翻或持续抽搐，需立即就医排查。哮喘急性发作时的缺氧状态也可能表现为全身震颤。
建议雾化后注意保暖并及时补充温水，观察孩子精神状态和颤抖持续时间。记录发抖发生时间、持续时间及伴随症状，避免在空腹或过度疲劳时进行雾化治疗。选择空气压缩式雾化器可减少冷刺激，治疗前后各15分钟避免剧烈活动。若反复出现或伴随呼吸困难、口唇发绀等情况，需携带雾化药物说明书及时儿科就诊。
