发烧时心跳120次/分钟是否正常需结合具体情况判断。若为成人且体温超过38.5℃，可能属于发热代偿性反应；若持续超过130次/分钟或伴随胸痛、呼吸困难则需警惕心肌炎等病理状态。
体温每升高1℃，心率约增加10-12次/分钟。青壮年发热时出现窦性心动过速多为生理现象，常见于流感、普通感冒等感染性疾病。此时心脏通过加速泵血帮助散热，通常随体温下降逐渐恢复。老年人群或基础心血管疾病患者需更谨慎，发热可能诱发房颤等心律失常。
病理性心动过速需考虑链球菌感染后的风湿性心肌炎、病毒性心肌炎等并发症。这类情况常伴随CK-MB升高、心电图ST段改变，可能出现心悸持续时间长、血压波动等症状。儿童川崎病急性期也可能表现为持续高热伴心动过速，需通过冠状动脉超声排查。
建议监测静息心率变化趋势，避免剧烈运动加重心脏负荷。可适量补充电解质水维持体液平衡，体温超过38.5℃可物理降温。若心率持续居高不下或出现意识模糊、四肢冰冷等循环障碍表现，应立即就医进行心肌酶谱、心电图等检查。心血管高危人群发热期间建议每日测量血压心率并记录。
