婴幼儿痢疾通常由细菌感染、病毒感染或寄生虫感染引起。
细菌感染是婴幼儿痢疾的常见原因，志贺菌、沙门菌和大肠杆菌等病原体可通过污染的食物或水源进入体内。这些细菌在肠道内繁殖并释放毒素，导致肠黏膜炎症和损伤。病毒感染则以轮状病毒和诺如病毒为主，病毒侵入肠道上皮细胞后造成吸收功能障碍。寄生虫感染相对少见，阿米巴原虫或贾第鞭毛虫等寄生虫可能通过不洁饮食传播。
婴幼儿免疫系统发育不完善，胃肠屏障功能较弱，接触病原体后更易发病。喂养器具消毒不彻底、照顾者手部卫生不良、生冷食物摄入等因素都可能增加感染概率。发病时多表现为发热、频繁水样便或黏液脓血便，可能伴随呕吐和脱水症状。
建议家长注意饮食卫生，定期消毒奶瓶餐具，接触婴幼儿前严格洗手。出现腹泻症状应及时补充口服补液盐，并就医进行粪便检测。
婴幼儿肛周脓肿主要由肛腺感染、粪便刺激、免疫力低下、局部皮肤损伤以及先天性肛窦异常等因素引起。肛周脓肿是肛周组织的化脓性炎症，常见于1岁以内婴儿，主要表现为肛周红肿热痛，严重时可伴有发热。
1. 肛腺感染婴幼儿肛腺发育不完善，肛隐窝较深，粪便易滞留引发感染。感染可沿肛腺导管扩散至肛周间隙形成脓肿。典型表现为肛周单侧红肿，触诊有波动感。需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，必要时行脓肿切开引流术。
2. 粪便刺激腹泻或便秘时粪便反复摩擦肛周皮肤，导致黏膜屏障受损。粪便中的细菌侵入破损处可诱发感染。患儿常伴排便哭闹、肛周皮肤潮红。护理需保持臀部清洁干燥，腹泻时使用蒙脱石散，便秘可用乳果糖口服溶液调节。
3. 免疫力低下早产儿或营养不良婴幼儿免疫功能较弱，难以抵抗细菌侵袭。可能伴随反复感染、发育迟缓等表现。需加强母乳喂养或选择适度水解蛋白配方奶粉，必要时补充维生素AD滴剂提升免疫力。
4. 局部皮肤损伤尿布疹、过度擦拭等造成的皮肤破损为细菌入侵创造条件。常见肛周表皮剥脱伴渗出液。护理应选用透气尿布，排便后用温水冲洗，涂抹氧化锌软膏保护皮肤屏障。
5. 先天性肛窦异常少数患儿存在肛窦过深或肛腺导管畸形，易形成慢性感染灶。表现为脓肿反复发作，可能需肛瘘手术治疗。确诊需通过直肠超声或MRI检查，术后需定期复查。
家长应每日用温水清洗婴儿肛周，腹泻后及时更换尿布，选择棉质透气衣物。喂养时注意观察排便性状，出现肛周红肿、拒按等情况需立即就医。避免自行挤压脓肿或使用偏方，治疗期间按医嘱完成抗生素疗程，术后保持切口干燥清洁。
