肝腹水主要表现为腹部膨隆、移动性浊音、腹胀、下肢水肿等症状,严重时可伴随呼吸困难、食欲减退。
1、腹部膨隆
腹腔内积液增多导致腹部明显膨大,平卧时腹部两侧膨出呈蛙腹状,站立时下腹下垂。
2、移动性浊音
体格检查时叩诊腹部可闻及浊音区随体位改变而移动,这是判断腹水的重要体征。
3、腹胀不适
腹水压迫胃肠导致腹胀感,进食后加重,常伴早饱、恶心等消化道症状。
4、下肢水肿
门静脉高压导致液体外渗,常合并双下肢凹陷性水肿,严重者可蔓延至会阴部。
肝腹水患者需限制钠盐摄入,每日食盐量控制在2克以下,适当补充优质蛋白,出现症状加重应及时就医。