怀孕做唐氏筛查是通过检测孕妇血液中的特定指标，结合超声检查评估胎儿患唐氏综合征概率的产前筛查手段。唐氏筛查主要有孕早期联合筛查、孕中期血清学筛查、无创产前基因检测、超声颈项透明层测量、综合风险评估五种方式。
1、孕早期联合筛查孕11-13周进行，通过测量胎儿颈项透明层厚度与孕妇血液中妊娠相关血浆蛋白A、游离β人绒毛膜促性腺激素水平计算风险值。该阶段筛查可早期发现染色体异常信号，若结果异常需进一步通过绒毛取样确诊。颈项透明层增厚可能提示胎儿心脏结构异常或遗传综合征。
2、孕中期血清学筛查孕15-20周检测孕妇血清中甲胎蛋白、游离雌三醇、抑制素A等指标，结合年龄体重等参数计算风险概率。该筛查对开放性神经管缺陷检出率较高，但存在一定假阳性率。血清标志物异常升高可能提示胎盘功能异常或胎儿生长受限。
3、无创产前基因检测通过采集孕妇外周血提取胎儿游离DNA，采用高通量测序技术分析胎儿染色体非整倍体风险。适用于孕12周后，对21三体综合征检出率超过99％。该方法无须侵入性操作，但无法检测结构畸形，高体重指数孕妇可能影响检测准确性。
4、超声颈项透明层测量孕11-13周通过超声测量胎儿颈部后方皮下积液厚度，正常值小于3毫米。增厚可能提示染色体异常或先天性心脏病，需结合鼻骨发育情况综合判断。该检查要求超声医师具备专业资质，测量误差可能影响风险评估结果。
5、综合风险评估整合孕早中期筛查数据、超声软指标及孕妇病史进行多参数建模分析。高风险孕妇建议接受羊膜腔穿刺或脐带血穿刺确诊。评估时需考虑孕妇年龄、既往生育史、家族遗传病史等个体化因素，35岁以上高龄孕妇可直接考虑诊断性检查。
孕妇进行唐氏筛查前应保持正常饮食作息，避免剧烈运动影响血液指标。筛查当日无须空腹，但需提供准确孕周信息。若筛查结果异常不必过度焦虑，应及时咨询遗传学专家，根据医生建议选择绒毛活检、羊水穿刺等诊断方法。孕期定期产检配合均衡营养摄入，有助于胎儿健康发育。
