复禾问答 鼻炎

鼻炎咽炎耳鸣都有

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刘磊
刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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孕期鼻炎发作可能由激素水平变化、过敏反应、免疫功能调整、鼻腔血管扩张、环境刺激等原因引起,可通过生理盐水冲洗、局部热敷、调整环境湿度、使用加湿器、遵医嘱用药等方式缓解。

1、激素水平变化

怀孕期间体内雌激素水平升高会导致鼻腔黏膜充血肿胀,可能引发鼻塞、流清涕等症状。这种情况属于生理性反应,无须特殊治疗,建议用温热毛巾敷鼻梁或吸入热水蒸气帮助缓解。若症状持续加重,需在产科医生指导下评估是否需干预。

2、过敏反应

孕妇接触花粉、尘螨等过敏原时,可能诱发过敏性鼻炎,表现为阵发性喷嚏、鼻痒。建议家长定期清洗床品并使用防螨罩,避免接触宠物毛发。症状明显时可遵医嘱使用生理性海水鼻腔喷雾,禁用含麻黄素的鼻用制剂。

3、免疫功能调整

妊娠期免疫系统为适应胎儿发育会主动降低防御能力,使鼻腔更易受病毒侵袭,可能出现黄脓涕伴低热。可每日用37℃生理盐水冲洗鼻腔2次,保持室内通风。若出现持续发热需排查是否合并细菌性鼻窦炎。

4、鼻腔血管扩张

孕激素促使全身血管扩张后,鼻腔血流增加可能导致黏膜水肿,常见妊娠中晚期单侧鼻塞。睡眠时抬高床头30度有助于减轻充血,避免用力擤鼻。严重者可咨询医生使用批准孕期的鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。

5、环境刺激

干燥空气、二手烟等刺激物会加重孕期鼻黏膜敏感,表现为鼻腔灼热感。建议家长放置空气净化器,维持湿度在50%左右。外出佩戴口罩阻隔污染物,饮食中增加维生素C含量高的西蓝花、猕猴桃等食物。

孕期鼻炎发作期间应保证每日饮水1500毫升以上,避免辛辣食物刺激黏膜。睡眠时采用侧卧姿势可减轻鼻塞,室内温度建议保持在22-24℃。若出现持续头痛、黄绿色脓涕或发热超过38℃,需及时到耳鼻喉科排查是否合并鼻窦感染,禁止自行服用解热镇痛药。日常可练习腹式呼吸改善通气,定期用生理性海水喷雾保持鼻腔湿润。

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