安眠药的药效通常持续4-8小时，具体时间受到药物种类、个体代谢差异、给药剂量、肝肾功能状态、联合用药等因素的影响。
1、药物种类苯二氮䓬类安眠药如地西泮、艾司唑仑的药效持续时间较长，可达6-12小时，适合入睡困难和睡眠维持障碍者。非苯二氮䓬类如唑吡坦、右佐匹克隆作用时间较短，约3-6小时，主要用于入睡困难型失眠。褪黑素受体激动剂如雷美替胺的时效介于两者之间。
2、个体代谢肝脏CYP450酶活性差异会导致药效持续时间波动。老年人因代谢减慢可能延长药效1-2小时，肥胖者因脂溶性药物蓄积可能延长作用时间。基因多态性如CYP2C19慢代谢型患者的地西泮半衰期可能延长至60小时。
3、给药剂量治疗剂量范围内，剂量增加会延长药效但不成正比。例如5mg唑吡坦作用时间约4小时，10mg可能延长至5-6小时。超过推荐剂量可能显著延长镇静作用并增加次日残留效应风险。
4、肝肾功能肝功能不全者使用经肝代谢的苯二氮䓬类药物时，药效可能延长50％以上。严重肾功能不全者需调整佐匹克隆等经肾排泄药物的剂量，否则半衰期可从5小时延长至8-9小时。
5、联合用药与CYP3A4抑制剂如红霉素联用会延缓唑吡坦代谢，延长药效1-2小时。酒精会增强中枢抑制作用并延长所有安眠药的作用时间。抗抑郁药米氮平与苯二氮䓬类联用可能产生协同镇静效应。
使用安眠药期间应保持规律作息，睡前避免摄入咖啡因和尼古丁，卧室环境保持黑暗安静。长期失眠患者需配合认知行为治疗，逐渐减少药物依赖。服药后8小时内不宜驾驶或操作精密仪器，次日出现嗜睡等残留效应时应及时就医调整用药方案。避免突然停药导致反跳性失眠，需在医生指导下逐步减量。
血糖高可以遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物控制。
二甲双胍片能够减少肝脏葡萄糖输出，改善外周胰岛素抵抗，适用于单纯饮食控制无效的2型糖尿病患者。格列美脲片属于磺酰脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用，适合胰岛功能尚存的患者。阿卡波糖片能延缓肠道碳水化合物吸收，降低餐后血糖高峰，尤其适合以碳水化合物为主食的人群。这三类药物作用机制互补，医生常根据患者胰岛功能、饮食习惯及并发症情况联合用药。
血糖高患者需定期监测血糖，配合低糖饮食和适度运动，严格遵循医嘱调整用药方案。
