胰岛素和降糖药的选择需根据患者具体情况决定，血糖控制不佳的1型糖尿病患者通常需胰岛素治疗，部分2型糖尿病患者可优先选择降糖药。
胰岛素通过直接补充外源性胰岛素降低血糖，适用于胰岛功能衰竭或严重高血糖患者。其优势在于起效快、剂量调整灵活，尤其适合妊娠期糖尿病或围手术期血糖管理。常见胰岛素类型包括门冬胰岛素、甘精胰岛素等，需皮下注射给药，可能引发低血糖风险，需严格监测血糖变化。
降糖药通过不同机制改善血糖，如二甲双胍抑制肝糖输出、格列美脲促进胰岛素分泌等。适用于保留部分胰岛功能的2型糖尿病患者，具有口服便利性，但可能存在胃肠反应或肝肾代谢负担。部分新型降糖药如SGLT-2抑制剂还具有心血管保护作用。
无论选择何种治疗方式，均需配合饮食控制与规律运动。建议每日监测血糖，定期复查糖化血红蛋白。避免自行调整药物剂量，出现心悸、出汗等低血糖症状时及时处理。长期用药者需关注肝肾功能，胰岛素注射需规范轮换部位以防脂肪增生。具体用药方案应由内分泌科医生根据胰岛功能、并发症等情况综合制定。
多囊卵巢综合征患者查胰岛素主要是为了评估是否存在胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征常见的代谢异常，与高雄激素血症、排卵障碍等病理过程密切相关。通过检测空腹胰岛素、餐后胰岛素或进行胰岛素释放试验，可以判断患者是否存在胰岛素分泌异常或靶器官对胰岛素敏感性下降。胰岛素抵抗会导致代偿性高胰岛素血症，进而刺激卵巢分泌过多雄激素，加重月经紊乱、多毛、痤疮等症状。长期未控制的胰岛素抵抗还可能增加2型糖尿病、心血管疾病等远期并发症风险。
建议多囊卵巢综合征患者定期监测血糖和胰岛素水平，配合医生进行生活方式干预或药物治疗。
