我有一个SLE，LN，狼疮脑病。曾经在协和确诊。一直口服强的松50mg,po.请教老师下一步治疗,我想暂时用帕夫林,待白细胞恢复正常后再用CTX.是否可以.??

Question

师您好：我有一个SLE，LN，狼疮脑病。曾经在协和确诊。CTX总量6。7g.强的松一直50-60mg,po.Qd.因白细胞经常低于三千，CTX断续用，曾经用骁悉治疗3月而停药，2个月前因双下肢浮肿入其他医院，给予甲强龙1.0X3d治疗,出现脑脓肿给予抗生素一个月治疗后好转.本次因急性左心衰入院,查Cr217微膜尔/L,Hb:3.0g/l,心包积液,腹水,双下肢高度浮肿,血压140-160/90-100mmHg.给予抗心衰,输洗涤红细胞4单位,IvIg20gx7d等治疗后,病情基本平稳,现查白细胞2.5-3千,一直口服强的松50mg,po.请教老师下一步治疗,我想暂时用帕夫林,待白细胞恢复正常后再用CTX.是否可以.请赐教.

Answer 1

、帕夫林是具有免疫调节作用的常用药物，在您目前的情况下，可以使用；
2、您现在病情比较复杂，并非单纯的某一种药物能解决问题，必须综合治疗，标本兼顾，在上述治疗的基础上，可服用益气养血、健脾利湿、清热解毒的中药，如：黄芪、当归、薏苡仁、淮山药、茯苓、车前草、蒲公英、白花蛇舌草、败酱草等；
3、如有感染应当及时使用抗菌素，尽快控制感染，以免复发。