胸部CT平扫显示双肺多发小结节灶可能是良性病变或早期恶性病变的表现，需结合结节形态、大小及生长速度综合评估。常见原因包括炎性肉芽肿、结核感染、尘肺、转移性肿瘤或原发性肺癌等。建议及时呼吸内科或胸外科就诊，完善肿瘤标志物、增强CT或PET-CT等检查。
炎性肉芽肿多由既往肺部感染遗留，结节边缘光滑且长期稳定，通常无须特殊处理，定期随访即可。结核感染常伴随低热、盗汗等症状，结节多位于上肺野，需抗结核治疗如异烟肼片、利福平胶囊联合用药。尘肺患者有职业暴露史，结节呈弥漫性分布，以脱离粉尘环境和对症治疗为主。转移性肿瘤多有原发癌病史，结节增长较快且分布随机，需针对原发灶制定放化疗方案。原发性肺癌的结节可能呈分叶状或毛刺征，需通过病理活检确诊，早期手术切除预后较好。
发现肺结节后应避免吸烟及二手烟暴露，减少厨房油烟吸入。保持适度有氧运动如快走、游泳，增强肺功能。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，如鸡蛋、西蓝花等。随访期间若出现咳嗽加重、咯血、胸痛等症状需立即复诊。根据医生建议选择3-6个月或1年的复查间隔，动态观察结节变化。
