子宫内膜增生性改变可能由雌激素水平异常、肥胖、多囊卵巢综合征、子宫内膜癌等原因引起,可通过药物调节、手术切除等方式治疗。
1. 雌激素异常长期无孕激素拮抗的雌激素刺激是主要诱因,常见于无排卵性月经周期或激素替代治疗不当。治疗需采用孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片进行周期调节。
2. 肥胖因素脂肪组织过多会促进雌激素转化,导致内膜持续增生。建议控制体重指数在正常范围,通过饮食管理和有氧运动减少脂肪堆积。
3. 多囊卵巢多囊卵巢综合征伴随的排卵障碍会导致孕激素缺乏,表现为月经稀发和内膜增厚。可服用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节周期,改善胰岛素抵抗。
4. 癌前病变不典型增生属于癌前病变,可能与PTEN基因突变有关,常见异常子宫出血。需行宫腔镜活检确诊,重度病例建议子宫切除术。
建议定期妇科检查,异常出血患者应及时就诊,避免高脂肪饮食并保持规律运动习惯。