冠心病患者出现头昏可能与心肌缺血、心律失常、低血压、脑供血不足等因素有关。
1、心肌缺血冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，心脏泵血功能下降，脑部血流减少引发头昏。需遵医嘱使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等药物改善心肌供血。
2、心律失常冠心病常合并房颤或室性早搏，心输出量不稳定影响脑灌注。动态心电图可明确诊断，胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物需在医生指导下使用。
3、低血压服用硝酸酯类降压药物或心功能减退时，血压骤降导致脑灌注不足。建议监测血压变化，调整用药方案，必要时使用生脉饮等升压药物。
4、脑供血不足冠状动脉与颈动脉粥样硬化常并存，脑血管狭窄直接减少脑部供氧。可通过颈动脉超声筛查，使用阿托伐他汀、氯吡格雷等药物稳定斑块。
冠心病患者出现持续头昏应及时排查心脑血管事件，日常避免剧烈活动，保持低盐低脂饮食，遵医嘱规范用药并定期复查。
