胶质瘤后期症状主要表现为头痛加剧、肢体无力、语言障碍和意识改变,病情进展可能伴随癫痫发作、视力下降及人格改变。
1. 头痛加剧肿瘤增大导致颅内压升高,疼痛多呈持续性且晨起加重,常规止痛药效果有限,需结合脱水降颅压治疗。
2. 肢体无力运动功能区受压引发单侧肢体进行性瘫痪,常伴有肌张力异常,需通过影像学评估肿瘤占位程度。
3. 语言障碍优势半球受累可出现表达性或感受性失语,后期可能完全丧失语言功能,需进行神经语言学评估。
4. 意识改变从嗜睡逐渐发展为昏迷,伴随瞳孔对光反射迟钝,提示脑干受压或脑疝形成,属急危重症表现。
晚期患者应保持呼吸道通畅,定期评估吞咽功能避免误吸,疼痛管理可考虑阶梯镇痛方案。