盆腔脓肿可通过抗生素治疗、超声引导穿刺引流、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。盆腔脓肿通常由盆腔炎性疾病、术后感染、阑尾穿孔、肠道憩室炎等原因引起。
1、抗生素治疗轻中度盆腔脓肿可选用广谱抗生素,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等,需根据药敏结果调整用药方案。
2、穿刺引流对于局限性的单房脓肿,可在超声引导下经阴道或经腹壁穿刺引流,同时配合抗生素治疗,该方法创伤小恢复快。
3、腹腔镜手术适用于多房性脓肿或合并输卵管卵巢脓肿,通过腹腔镜可清除脓液、分离粘连、切除病灶,具有视野清晰和恢复快的优势。
4、开腹手术当脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎,或存在肠梗阻等严重并发症时,需急诊开腹行脓肿清除和腹腔冲洗引流。
治疗期间需卧床休息,保持会阴清洁,饮食选择高蛋白低纤维食物,术后定期复查超声监测恢复情况。