宝宝手脚冰凉身上很烫可能是发热的早期表现，常见于上呼吸道感染、幼儿急疹、肺炎或川崎病等疾病，需结合体温测量与其他症状综合判断。
1. 环境因素室温过低或衣物过少可能导致末梢循环不良，家长需检查环境温度并适当保暖，避免直接使用暖宝宝或过热物品接触皮肤。
2. 生理性发热剧烈哭闹、进食后或生长发育期可能出现暂时性体温波动，家长需让宝宝安静休息30分钟后复测体温，持续异常需就医。
3. 感染性疾病可能与病毒或细菌感染有关，通常伴随咳嗽、流涕等症状。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿柴桂退热颗粒。
4. 循环障碍严重感染可能导致微循环障碍，表现为四肢厥冷伴高热。家长发现宝宝精神萎靡或皮肤花纹需立即急诊，避免自行使用退热药。
建议家长定时监测腋温，发热期间保持室内通风，适当补充水分，体温超过38.5℃或伴随抽搐、呕吐需及时儿科就诊。
