预后最差的乳腺癌是三阴性乳腺癌。
三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2均为阴性的乳腺癌。这类乳腺癌具有侵袭性强、复发率高、转移早等特点，对内分泌治疗和靶向治疗不敏感，主要依赖化疗。三阴性乳腺癌通常表现为肿块增长迅速，容易发生内脏转移，尤其是肺和脑转移。患者可能在确诊后较短时间内出现病情恶化。
三阴性乳腺癌的治疗方案以化疗为主，常用药物包括紫杉醇注射液、卡铂注射液和环磷酰胺片等。由于缺乏有效的靶向治疗手段，患者的生存期相对较短。早期发现和积极治疗有助于改善预后。建议患者定期进行乳腺检查，发现异常及时就医。
