脂肪肝可能由肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、病毒性肝炎等原因引起，可通过控制体重、戒酒、药物治疗、抗病毒治疗等方式改善。
1、肥胖长期热量过剩导致脂肪在肝细胞堆积，形成非酒精性脂肪肝。建议通过低脂饮食和规律运动减轻体重，无须药物干预。
2、酒精摄入过量乙醇代谢产物会抑制肝脏脂肪分解，每日饮酒超过40克酒精即可导致酒精性脂肪肝。治疗核心为严格戒酒，可配合使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
3、胰岛素抵抗2型糖尿病患者常见肝脏脂肪代谢异常，表现为肝酶轻度升高。需控制血糖并改善胰岛素敏感性，可选用二甲双胍、吡格列酮等药物。
4、病毒性肝炎丙型肝炎病毒感染可直接导致肝细胞脂肪变性，常伴随乏力、食欲减退。需进行抗病毒治疗，如索磷布韦维帕他韦等直接抗病毒药物。
日常需限制高糖高脂饮食，每周进行150分钟中等强度运动，定期监测肝功能与肝脏超声。
